Пациентка А.59 лет
Грубая деформация переднего отдела обеих стоп.
Отклонение 1 плюсневых костей внутрь и вверх, наружное отклонение 1-х пальцев, боль, натоптыши под головками 2-3 плюсневых костей, молоткообразная деформация 2-3 пальцев справа, 2-го слева.
Пациентку главным образом беспокоило поперечное распластывание стопы (нога ни в одну обувь не влезает), боль и натоптыши под головками 2-х плюсневых костей, молоткообразная деформация 2-х пальцев (постоянные мозоли на межфаланговом суставе 2-го пальца).
Выполнена комплексная хирургическая реконструкция переднего отдела обеих стоп, включающая 14 остеотомий (искусственных переломов) 10 тенотомий (пересечения сухожилий). Операция выполнена Никифоровым Д.А. 15.12.21
Послеоперационный протокол стандартный.
6 недель ходьба в специальной обуви (ботинки барука)
Первую неделю – ноги должны большую часть времени находиться выше уровня сердца, холод по 20 минут каждые 3 часа.
Снятие швов через 2 недели от операции.
Начать разработку движений в плюсне-фаланговых суставах через 3 недели от операции.
Удаление спиц из 2-х пальцев через 4 недели от операции.
Переход на обычную обувь на плоской подошве через 6 недель от операции.
На фото сверху внешний вид стоп через 6 недель от операции. На осмотр пациентка пришла уже в обычной обуви (кроссовках). Послеоперационный отёк регрессирует к этому моменту обычно на 75%. Ещё на 15% отёк регрессирует за следующие 6 недель. И последние 10% растянутся от 6 месяцев до года.
Автор статьи:
Никифоров Дмитрий
Александрович
Врач травматолог-ортопед