Отрыв бицепса плеча, операция 06.06.2024

Истории пациентов

Отрыв бицепса плеча, операция 06.06.2024

Клинический пример операции рефиксации сухожилия бицепса к лучевой кости.

Пациент П. 53 лет получил травму при транспортировке холодильника. 2 недели после травмы не мог определиться, стоит ли оперироваться, но в итоге всё таки пришёл на приём.

отрыв бицепса

При осмотре видно, что брюшко бицепса значительно смещено вверх. При пальпации можно определить место расположения сухожилия бицепса. Для подтверждения диагноза можно сделать УЗИ или МРТ.

Операция в случае свежих разрывов (до 2-3 недель) может быть выполнена из одного небольшого доступа чуть ниже локтевого сгиба.

Первым этапом ищем где располагается канал в котором располагался бицепс, затем путём «выдаивания» добиваемся того чтобы сухожилие показалось в проксимальной части раны, захватываем его зажимом и прошиваем.

отрыв бицепса операция

Вторым этапом ищем место от которого сухожилие оторвалось. Для этого необходимо максимально ротировать предплечье кнаружи.

рефиксация бицепса

После обнаружения места крепления мышцы делаем в нём отверстие сверлом, устанавливаем туда либо пуговицу, либо анкер. Нитями заряженными в анкер прошиваем сухожилие, лучше блокированным швом с 4 нитями, так надёжнее.

разрыв бицепса операция

Затягиваем нити в положении сгибания в локтевом суставе. Перед завязыванием узлов необходимо в слепую пальцем проконтролировать, что сухожилие прочно прижато к месту крепления на лучевой кости.

отрыв бицепса операция результат

Проверяем амплитуду движений, делаем контрольную рентгенографию, зашиваем рану.

Послеоперационный протокол – 6 недель косынка. Через 2 недели снимаем швы и начинаем потихоньку разрабатывать. К 6й недели имеем полную амплитуду в локтевом суставе и начинаем тренироваться с резинками. Спорт не ранее 12 недель от операции.

Автор статьи:

Никифоров Дмитрий
Александрович
Врач травматолог-ортопед

Запишитесь на прием

Запишитесь на прием к специалисту online
и получите профессиональную консультацию

Вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)